様式第56号

工事名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工事番号　第　　　　　号	
	工　事　種　別	設　計　金　額	で　き　形　部　分　等	備　　　考		
			出　来　形	金　　　　　額			
		円	％	円			

							

							

							

							

							

	計						
	消費税及び地方消　費　税　相　当　額						
	合　　　　　計						
							
　（注）
１　工事種別について、更に詳細な内訳を必要とする場合は、この様式に準じて作成すること。
２　「でき形部分等」欄中「出来高」欄には各工事種別ごとの出来高（％）を記載し、「金額」欄には設計金額に出来高を乗じて得た額を記載すること。