様式第10号その１

（記号）第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　住　　　　　　所
　　　商　号　又　は　名　称
　　　代表者（代理人）　　　　　様

安平町長　　　　　　　　　　

去る、　　　　年　　月　　日見積合せを執行した結果、あなたに決定しましたので通知します。
なお、この通知を受けた日から７日以内に契約の手続をしてください。

記
　件　　名
　契約金額　　　　　　　　　　円（税込み）