様式第２号（第７条関係）
競争入札参加指名停止等答申書
年　　月　　日　
　安平町長　　　　　様
安平町競争入札参加資格者等選考委員会　
委員長　　　　　　　　　
　　　　　年　　月　　日付け安（記号）第　　号による諮問について、選考委員会において審議した結果、次のとおり答申します。	
有資格者の住所・氏名
（法人の場合は、名称及び代表者名）　　　		
名　簿　番　号・登　録　内　容	名簿番号（　　　　　）登録内容（　　　　　　　　　）	
該当する事実の
発生年月日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
指名停止等の期間	　　　　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　年　　月　　日まで（　　間）
（変更後）　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　年　　月　　日まで（　　間）	
指名停止
指名停止期間の変更
指名停止の解除
の理由		
該当事項	別表　　第　　号　　　　に該当	
指名停止解除年月日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
　（注）この通知書には、該当理由を証するに必要な書類その他必要と認められる書類等を添付すること。